每个孩子有时都会分心、忘东忘西,或者坐不住 — 这是成长的一部分。但如果您的孩子比同龄孩子特别好动、很难专心,或常常不经思考就行动,您可能会想:这会不会是多动症?
作为儿童精神科医生,这是家长最常问我的问题之一:我的孩子只是调皮,还是真的有状况?这篇文章会带您了解孩子多动症的真正迹象、评估时会做些什么,以及什么时候值得寻求帮助。
什么是多动症?
多动症(ADHD,注意力不足/过动症)是一种让孩子的大脑比较难控制专注力、冲动和活动量的状况。它不是因为父母教得不好、吃太多糖,或者不够严格。这只是一些孩子大脑运作的方式 — 只要有适当的支持,有多动症的孩子在学校和生活中都可以表现得很好。
孩子多动症的迹象
多动症的表现通常分两种:难以专心,以及过度好动或冲动。有些孩子主要是其中一种,有些两种都有。
难以专心
- 做功课或玩耍时很难专心,尤其是不"好玩"的事情
- 常常弄丢东西 — 书包、铅笔、作业
- 就算您直接跟他说话,他也好像在发呆
- 很难完成功课,或听从指示
- 容易被周围的声音或事情分心
- 忘记简单的日常事情,比如整理书包或刷牙
坐不住、不经思考就行动
- 坐不定 — 手脚动来动去、敲桌子、扭来扭去
- 该坐着的时候却一直站起来
- 在不适合的时候到处跑或爬
- 话很多,或者问题还没问完就抢着回答
- 很难耐心等候轮到自己
- 常常打断别人说话或游戏
每个孩子有时都会这样
重点不在于某一个行为,而在于整体的模式。要确诊多动症,这些迹象需要持续出现6个月或以上,在不只一个地方出现(比如在家和在学校都有),而且真的影响到日常生活。
为什么及早发现有帮助
如果多动症没有被发现,孩子常常会一次又一次听到"专心一点"或"再努力一点" — 久而久之会伤害他们的自信,尽管问题从来都不是他们不够努力。孩子越早得到适当的支持,就越容易建立好习惯,在学校也会对自己更有信心。
多动症怎样诊断?
没有任何单一的检查或网上小测验可以诊断多动症 — 这其实是好事,因为诊断是根据完整的情况来判断的。正式的多动症评估通常包括:
- 详细的谈话,了解孩子的成长经历、行为和日常生活
- 来自不同地方的意见 — 包括父母和老师,因为孩子在家和在学校的表现可能不一样
- 排除其他原因 — 例如焦虑、睡眠问题或听力问题,有时看起来也像多动症
- 由儿童精神科医生进行正式评估
什么时候应该看医生?
如果孩子的专注力、活动量或冲动经常影响到功课、交朋友或家庭生活 — 而且已经持续了一段时间,不只是一两个星期 — 那就值得听听专业意见。预约评估不代表您必须做什么决定,它只是让您更清楚情况,并在需要时有一个计划。